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两者最大的区别是一个是细胞学检查,可以检查现在是否有发生癌变或者癌前病变;而另一个是病毒检查,HPV持续阳性可能会引发宫颈癌。

TCT检查是宫颈的液基细胞学检查,是目前国际上应用最广泛的宫颈病变筛查技术。

进行TCT检查时,使用专用的宫颈刷,刷取宫颈表面以及宫颈管内的脱落细胞,然后通过全自动细胞制备技术,将细胞进行制片、染色及观察。通过TCT技术,可以100%发现宫颈癌,并且可以发现部分宫颈癌前病变,以及霉菌、滴虫、病毒、衣原体等感染。

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因为宫颈癌的发生首先是细胞层面的变化,通过TCT的细胞学筛查,可以最先在细胞层面上发现变化,使早期的宫颈癌筛查率大大提高。与传统的巴氏涂片法相比,宫颈癌的检出率提高了百分之二十以上。针对这部分通过筛查发现的早期宫颈癌,经过治疗后可以取得很好的治疗效果。甚至有一部分有生育要求的女性,可以采取保留子宫治疗,手术后仍然可以保留生育能力。

HPV是一种病毒,近年来的研究发现99%的宫颈癌患者都存在着HPV感染。

虽然说HPV感染可能导致宫颈癌的发生,但是处于生育年龄的女性本身都是HPV病毒的易感染体质,只不过有大概80%的人可以在感染后1-2年内将病毒自行清除,并不会导致宫颈癌变。如果只是单纯的发现HPV感染,还需要进一步做TCT细胞学检测。只有当HPV病毒感染同时合并有细胞学变化时,才需要进一步明确是否存在宫颈癌或癌前病变。如果只是单纯的HPV感染,细胞学无改变,那不需要紧张,定期复查就可以了。

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TCT检查和HPV检查两者都可以作为宫颈癌的筛查方法,但是不推荐单独进行HPV筛查。由于30岁前(尤其是25岁以前)的女性HPV感染自然清除率比较高,为了减少不必要的恐慌,可以从30岁以后再进行HPV和TCT的联合筛查,30岁前单独进行TCT筛查就可以了。

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