不一样大：
A4纸是由国际标准化组织的ISO 216定义的，规格为21*29.7cm（210mm×297mm），世界上多数国家所使用的纸张尺寸都是采用这一国际标准。这个标准最初是被魏玛共和国在1922年纳入DIN（编号是DIN 476），虽然其中一些格式法国在同一时期也自行研发出来，不过之后就被遗忘了。ISO 216定义了A、B、C三组纸张尺寸。C组纸张尺寸主要使用于信封。
16k纸，是最初在政府及事业单位内的文件中使用的纸张，也可作为打印机用纸使用。尺寸为大度：210mm×285mm；正度：185mm×260mm。医院打印的检查图象是使用16开纸的。16开纸的尺寸为185mm*260mm。医院很少使用16开纸了，因为医院里病历书写所需纸量也是相当大的，16开纸要贵于B5，所以现医院多用B5。
