今天博士小姐姐 芝士 为大家讲解隐形眼镜的选择,和出现问题的解决方法。
– 隐形眼镜的选择
隐形眼镜更换周期选择: 隐形眼镜使用周期超过6个月,称为传统型镜片;镜片使用周期在1周至6个月(不戴镜过夜)称为频繁更换型镜片;镜片使用一次就抛弃的镜片,称为抛弃型镜片。
隐形眼镜材料的选择:软性隐形眼镜材料有3种,phema、hema、非hema,目前更多的是hema和非hema,hema是以hema为基础,加入其他辅料的亲水性软镜 材料,其吸水性和材料柔软度都不错,每个厂家添加的单体不同,不同的hema材料表现的特征也不一样,如含水量和透氧性等。非hema材料是不含有 hema成分的亲水性材料,如crofilcom、atlafilcon等,其更具抗沉淀物和韧性。
隐形眼镜度数的选择:因为框架眼镜与角膜的距离存在为10mm~15mm,中国人的镜眼距在12mm,采用常规的屈光检查方法获得屈光处方后,需采用特殊的屈光换算方法确定使 用隐形眼镜的屈光处方。框架眼镜与隐形眼镜的换算光度公式为d’ =d/1-dd (d’为隐形眼镜度数,d为框架镜验光度数,d为镜眼距0.012m) 散光眼隐形度数换算,当散光<1.00d,柱镜度大于或等于3:1;散光大于1.00d,柱镜度大于或等于4:1时,可考虑使用普通的隐形眼镜进行散光矫 正。选择镜片时,一般可将处方中散光量的一半加到球镜部分上,再进行隐形度数换算,其目的是将散光的最小弥散斑落在视网膜上,达到相对最佳的视力,例处方 -4.00ds/-0.50dc*180 则隐形眼镜配戴-4.00即可。 实际隐形眼镜成片的光度间隔梯度最小为±0.25,而公式换算后的光度往往为精确的任意小数,因此必须按尾数进行取舍,可以选择偏低且最接近的度数。
隐形眼镜直径的选择:配戴软性隐形眼镜时其边缘可超过角膜缘1mm~1.5mm,这样能于角膜稳定附着。选择隐形眼镜直径时,可根据自己的角膜直径选择,正常是在角膜直径基础 上加2mm~3mm,中国人角膜直径平均在11.5mm~12mm,因此选择镜片直径在14mm左右较为合适,具体可根据自己的角膜直径选择。
隐形眼镜厚度的选择: 隐形眼镜片的厚度对于配戴安全性和舒适性都有重要影响,通常都按-3.00d镜片的中心厚度来计,对于软性隐形眼镜而言,超薄镜片中央厚度在0.06mm 以下,薄镜片中央厚度在0.06~0.10mm,标准厚度镜片中央厚度在0.10mm~0.15mm。对于眼睛较干燥的配戴者,应选择较厚镜片,初戴者可 选择标准厚度,屈光度较高者,应选择薄镜片。
隐形眼镜含水量的选择:软性隐形眼镜的含水量在30%~80%之间,镜片的含水量取决于配方的亲水成分,软性隐形眼镜常规含水量分类为低含水<50%,高含水>50%,水是氧通过软镜材料的载体,普通的水凝胶材料,氧的通透性与含水量成正比。 高含水:更透氧、镜片柔软舒适,但镜片易破损,散光矫正欠佳,更多用于频繁更换型镜片。低含水:成型度更好,有利于散光矫正和戴镜操作,减少眼干和附着沉淀物。
隐形眼镜基弧的选择(bc):中央光学去的后表面曲率称为基弧,角膜曲率决定了镜片基弧的选择,因目测无法观察,可使用角膜曲率仪测定配戴眼的数值,根据自己的眼睛来选择对应的产品。
– 不适合人群
1.眼部疾病:眼睑、结膜炎和角膜炎急性感染期、沙眼、泪囊炎、泪道堵塞或泪液分泌减少;只剩单眼视力者;患有眼球震颤者
2.全身疾病:十分神经质对任何不适相当敏感者,尤其对眼痛极敏感者;全身抵抗力下降者,如糖尿病、妊娠;关节炎、鼻窦炎
3.环境条件:风沙、灰尘、挥发性酸碱物等
4.个人素质:不讲卫生,不能依从医嘱
5.做完视力纠正手术者1年内不能戴隐形眼镜
6.隐形眼镜对中小学生并不适宜。他们正处于生长发育的旺盛时期,眼球视轴尚未定型,如果过早地、或较长时间地配戴隐形眼镜,很容易产生角膜缺氧和生理代谢障碍等副作用。如果镜片的曲径与角膜不相适应,还会造成配戴不适。
7.40岁以后,也应该逐渐告别隐形眼镜。因为此时人的眼部组织会发生比较明显的退行性变化,眼局部的抵抗力下降,特别是眼球耐受缺氧的能力下降。所以,40岁至60岁的人可短时间配戴,60岁以上则最好不戴。
– 更换周期分类
1.传统型Traditional TYPE
更换周期超过6个月,但不超过1年。
2.频繁更换型 Frequent TYPE
更换周期超过2周,但不超过6个月。
3.抛弃型 Disposable TYPE
镜片作为一次性使用的医疗器具,不用或简化镜片的护理保养,更换周期不超过2周。抛弃型镜片应每天配戴不超过10小时,日抛,且不使用任何护理产品。
– 眼镜受损原因
隐形眼镜是非常容易受损物,在使用佩戴隐形眼镜的时候,应该要非常小心处理镜片,以免对镜片造成损伤。专家指出:一般情况下,隐形眼镜受损,主要有以下几种情况。
沉淀物
在佩戴隐形眼镜的时候,镜片是直接与外界和眼球接触的,从而空气中的灰尘等异物以及眼内分泌物都会容易粘附在镜片上,如果平时不按要求对隐形眼镜进行清洗,这些物质会沉淀在镜片上,成为去不掉的污点,对眼产生刺激,使视力受影响。值得注意的是,很多的用户在使用隐形眼镜一段时间后,都会觉得镜片变厚,其实这是蛋白质附着,因为平时不进行去蛋白质的护理,让蛋白质附着使镜片失去透氧性能而且变硬。
白色霉点
专家提醒消费者要对保存隐形眼镜的盒子进行清洗。特别在是梅雨季节。因为这时候,空气会比较潮湿。细菌就会比较容易滋生。如果没有清洗干净,霉菌深藏在镜片里面,变成边缘放射状的白色霉点。出现霉点的镜片也必须更换。防止霉点的方法:用新鲜无菌的生理盐水保养镜片和按时彻底清洗、消毒镜片。
变色
有部分的护理液含有一些特殊的化学成分,这些护理液有可能会使会使镜片变色,这时候就不可再使用镜片了。另外,有些用户不经常佩戴隐形眼镜,不戴时就将镜片在消毒药水中浸泡时间过长。如果没有按时更换的话,日久会变黄。
受损破裂
平常我们常佩戴的都是软性隐形眼镜,因材料的硬度差,所以比较容易裂开和被刮伤。有部分的用户经常会反映说镜片的边缘出现裂痕和缺口。经过分析,通常是指甲划破镜片、过分弯折镜片、镜片粘连、脱水变脆和蛋白质积存过多是镜片破裂的原因。因此,建议用户的指甲要剪短,清洗镜片时要小心轻揉,镜片折叠、粘连时勿用手揭而用护理液泡开,镜片变干时浸泡在护理液中让它恢复原状。